|
Przedszkole nr 18 w Chorzowie |
Menu kategorii |
Treść stronyWniosek o ponowne wykorzystanie informacji publicznej DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 25 stycznia 2012 roku (Dz. U. z 2012 roku Nr 0 pozycja 94 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ADMINISTRACJI I CYFRYZACJI1) z dnia 17 stycznia 2012 r. w sprawie wzoru wniosku o ponowne wykorzystywanie informacji publicznej
Na podstawie art. 23g ust. 13 ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (tekst jednolity z 2015 roku Nr o poz.2058) zarządza się, co następuje:
§ 1. Określa się wzór wniosku o ponowne wykorzystywanie informacji publicznej, stanowiący załącznik do rozporządzenia.
§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.
Minister Administracji i Cyfryzacji: M. Boni
1) Minister Administracji i Cyfryzacji kieruje działem administracji rządowej – informatyzacja, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 listopada 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Administracji i Cyfryzacji (Dz. U. Nr 248, poz. 1479).
2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 153, poz. 1271, z 2004 r. Nr 240, poz. 2407, z 2005 r. Nr 64,poz. 565 i Nr 132, poz. 1110, z 2010 r. Nr 182, poz. 1228 oraz z 2011 r. Nr 204, poz. 1195. Dziennik Ustaw – 2 – Poz. 94
WNIOSEK o ponowne wykorzystywanie informacji publicznej Nazwa podmiotu zobowiązanego
I. Informacje o wnioskodawcy
I. A Wnioskodawca I. B Pełnomocnik Imię i nazwisko/nazwa: Imię i nazwisko: _________________________________________________ __ ___________________________________________________ Adres (zamieszkania lub siedziby, albo adres do korespondencji, jeżeli jest Adres (zamieszkania lub siedziby, albo adres do korespondencji, jeżeli jest inny niż adres zamieszkania lub siedziby), a w przypadku doręczenia drogą inny niż adres zamieszkania lub siedziby), a w przypadku doręczenia drogą elektroniczną dodatkowo adres poczty elektronicznej: elektroniczną dodatkowo adres poczty elektronicznej: _________________________________________ __________________________________________ Numer telefonu (opcjonalnie) Numer telefonu (opcjonalnie)
II. Zakres ponownego wykorzystywania informacji publicznej Na podstawie art. 23g ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz.U. Nr 112, poz. 1198, z późn.zm.) wnoszę o:
II.A. : Udostępnianie informacji Zakres informacji publicznej, której dotyczy wniosek: publicznej w celu jej ponownego wykorzystywania
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- II.B: Przedstawienie oferty Zakres informacji publicznej, której dotyczy wniosek: zawierającej warunki ponownego wykorzystywania informacji publicznej albo zawiadomienie o braku ograniczenia warunkami jej Źródło oraz miejsce publikacji warunków ponownego wykorzystywania ponownego wykorzystywania (w przypadku informacji pozyskanej z Internetu podać adres dostępu) :
Format danych publicznych, których dotyczy wniosek:
III. Cel ponownego wykorzystywania informacji publicznej (w tym określenie towarów i usług, w przypadku których informacja będzie wykorzystywana)
IV. Sposób i forma przekazania informacji publicznej w celu jej ponownego wykorzystywania
IV.A..: Sposób przekazania informacji: odbiór osobisty, przesłać na adres, przesłać środkami komunikacji elektronicznej _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ IV.B.,: Sposób przekazania informacji (nie dotyczy komunikacji elektronicznej): kopia na papierze na informatycznym nośniku danych inna forma utrwalenia dźwięku lub obrazu (podać jaka) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ IV.C.,: Forma przekazania informacji: papierowa, elektroniczna, wizualna (nie dotyczy wydruku) , dźwięk (nie dotyczy wydruku), audiowizualna (nie dotyczy wydruku) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ IV.D. : Format danych dla informacji w postaci elektronicznej : format źródłowy, wybrany format
Miejscowość i data sporządzenia wniosku Podpis wnioskodawcy / pełnomocnika Miejscowość data ____________________________________________________osoba odpowiedzialna za treść: Danuta Czapla, dnia: 2016-09-07
utworzony: 26-11-2012 / modyfikowany: 07-09-2016 wprowadził(a): Danuta Czapla rejestr zmian |